Протокол комиссии Кемеровской области по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования от 21.02.2014 N 2 <О принятии решений комиссией Кемеровской области по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования>

ПРОТОКОЛ
КОМИССИИ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

от 21 февраля 2014 г. № 2

Присутствовали члены комиссии
В.К.Цой
И.В.Пачгин
Г.Н.Царик
В.Л.Бойко
Л.В.Егорова

Заслушав и обсудив информацию по вопросам:
1. Об утверждении плановых доходов медицинских организаций работающих в системе ОМС на 2014 год.
2. Об утверждении тарифов на лечебно-диагностические услуги для осуществления взаиморасчетов между медицинскими организациями Кемеровской области на 2014 год.
3. О финансировании медицинской помощи, оказанной в ГБУЗ КО "Областной клинический онкологический диспансер", ГБУЗ "Новокузнецкий клинический онкологический диспансер", ФГБУ "Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний" Сибирского отделения РАМН.
4. О внесении изменений в Положение об оплате медицинской помощи в системе ОМС Кемеровской области на 2014 год.
5. О внесении изменения в Тарифное соглашение в системе ОМС Кемеровской области на 2014 год.
6. О внесении изменений в планы медицинских организаций на 2014 год (по списку).
7. Об утверждении на 2014 год плановых объемов на отдельные медицинские технологии.
8. О внесении изменения в решение Комиссии по разработке ТП ОМС от 24.12.2013 в части утверждения нижней границы длительности лечения в круглосуточном стационаре на 2014 год.
9. Об утверждении объемов медицинской помощи для СМО на диагностические технологии, оплачиваемые в системе ОМС по индивидуальным тарифам на январь - февраль 2014 года для МБУЗ "Центральная районная больница Топкинского муниципального района", МБУЗ "Центральная районная больница" Кемеровского муниципального района, МБУЗ "Центральная городская больница" г. Березовский, МБУЗ "Центральная районная больница Промышленновского района".
10. О внесении изменений в Положение о порядке организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Кемеровской области.
11. Об индексации тарифов для МБУЗ "Краснобродская городская больница".

Комиссия приняла решения:

По первому вопросу:
Утвердить плановые доходы медицинских организаций работающих в системе ОМС на 2014 год (приложение № 1).

По второму вопросу:
Утвердить тарифы на лечебно-диагностические услуги для осуществления взаиморасчетов между медицинскими организациями Кемеровской области на 2014 год (приложение № 2).

По третьему вопросу:
Разрешить кожно-венерологическим диспансерам в марте 2014 года предоставлять заявки в страховые медицинские организации на авансирование оплаты медицинской помощи в размере до 40% от среднемесячного объема средств, рассчитанного как 1/12 от суммы утвержденного задания на 2014 год. Страховым медицинским организациям провести авансирование за февраль в размере до 90% от плановой суммы по стационарной и стационарозамещающей помощи. Медицинским организациям ГБУЗ КО "Областной клинический онкологический диспансер", ГБУЗ "Новокузнецкий клинический онкологический диспансер", ФГБУ "Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний" Сибирского отделения РАМН самостоятельно выполнить расчет стоимости стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи за январь 2014 года по случаям, для которых должна быть применена комбинированная группа КСГ по утвержденным тарифам (приложение № 3).

По четвертому вопросу:
Внести изменения в Положение об оплате медицинской помощи в системе ОМС Кемеровской области на 2014 год (приложение № 4).

По пятому вопросу:
Внести изменение в Тарифное соглашение в системе ОМС Кемеровской области на 2014 год (приложение № 5).

По шестому вопросу:
Внести изменение в решение Комиссии по разработке ТП ОМС от 30.12.2013 в части утверждения объемов для стационарной помощи, стационарозамещающей помощи и амбулаторно-поликлинической помощи для медицинских организаций (по списку) (приложение № 6).

По седьмому вопросу:
Утвердить на 2014 год плановые объемы на отдельные медицинские технологии (приложение № 7).

По восьмому вопросу:
Внести изменение в решение Комиссии по разработке ТП ОМС от 24.12.2013 в части утверждения нижней границы длительности лечения в круглосуточном стационаре на 2014 год (приложение № 8).

По девятому вопросу:
Утвердить объемы медицинской помощи для СМО на диагностические технологии, оплачиваемые в системе ОМС по индивидуальным тарифам на январь - февраль 2014 года для МБУЗ "Центральная районная больница Топкинского муниципального района", МБУЗ "Центральная районная больница" Кемеровского муниципального района, МБУЗ "Центральная городская больница" г. Березовский, МБУЗ "Центральная районная больница Промышленновского района" (приложение № 9).

По десятому вопросу:
Внести изменения в Положение о порядке организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Кемеровской области (приложение № 10).

По одиннадцатому вопросу:
Территориальному фонду ОМС при расчете стоимости оказанной стационарной медицинской помощи ежемесячно проводить индексацию тарифов для МБУЗ "Краснобродская городская больница" (приложение № 11).

Председатель комиссии
Начальник Департамента
охраны здоровья населения
Кемеровской области
В.К.ЦОЙ

Заместитель председателя комиссии
Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Кемеровской области
И.В.ПАЧГИН

Президент
Кузбасской ассоциации
страховых организаций
В.Л.БОЙКО

Председатель
Кемеровской областной
организации профсоюза
работников здравоохранения
Л.В.ЕГОРОВА

Председатель правления
общественной организации
"Кемеровская областная
ассоциация врачей"
Г.Н.ЦАРИК

Секретарь комиссии
Ж.В.ШАНИНА


------------------------------------------------------------------