Приказ ДОЗНКО от 06.03.2014 N 325 "Об организации отделения экстренной медицинской помощи детям"
ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 6 марта 2014 г. № 325
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОТДЕЛЕНИЯ ЭКСТРЕННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
В целях улучшения качества оказания медицинской помощи детям, оптимизации стационарной помощи детям приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Положение об организации деятельности отделения экстренной медицинской помощи детям МБЛПУ "Зональный перинатальный центр", г. Новокузнецк (приложение 1).
1.2. Перечень показаний для направления в отделение экстренной медицинской помощи детям МБЛПУ "Зональный перинатальный центр", г. Новокузнецк (руководство для врачей-педиатров участковых, врачей, фельдшеров ССМП) (приложение 2).
1.3. Перечень противопоказаний для направления в отделение экстренной медицинской помощи детям МБЛПУ "Зональный перинатальный центр", г. Новокузнецк (руководство для врачей-педиатров участковых, врачей, фельдшеров ССМП) (приложение 3).
2. Начальнику управления здравоохранения администрации Новокузнецкого городского округа (Крамер И.В.):
2.1. с 01 апреля 2014 г. открыть в МБЛПУ "Зональный перинатальный центр" отделение экстренной медицинской помощи детям;
2.2. обеспечить направление и госпитализацию детей в отделение экстренной медицинской помощи детям в соответствии с приложениями 1, 2, 3.
3. Руководителям органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов, осуществляющих полномочия в сфере охраны здоровья, главным врачам государственных, ведомственных (по согласованию) медицинских организаций довести приказ до сведения медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи детям.
4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника департамента Е.М.Зеленину.
Начальник департамента
В.К.ЦОЙ
Приложение 1
к приказу ДОЗНКО
от 6 марта 2014 г. № 325
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ЭКСТРЕННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ МБЛПУ "ЗОНАЛЬНЫЙ
ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР", Г. НОВОКУЗНЕЦК
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности отделения экстренной медицинской помощи (далее - Отделение) МБЛПУ "Зональный перинатальный центр", г. Новокузнецк (далее - учреждение).
2. Отделение создается как структурное подразделение учреждения для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи пациентам в возрасте от 1 месяца до 17 лет включительно. Отделение может располагаться как на отдельных площадях учреждения, так и на площадях действующих структурных подразделений.
3. Отделение возглавляет заведующий отделением, назначаемый и освобождаемый от должности директором учреждения. На этапе организации и становления Отделения функции заведующего отделением выполняет заведующий приемно-диагностическим отделением.
4. На должность заведующего отделением (врача отделения) назначается врач, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 июля 2009 г. № 415н "Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. № 14292), по специальности "педиатрия", "анестезиология и реаниматология", "скорая медицинская помощь".
5. Структура Отделения и штатная численность медицинского и прочего персонала устанавливается директором учреждения, на базе которого создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения.
6. Отделение оказывает экстренную и неотложную медицинскую помощь пациентам на догоспитальном и госпитальном этапе.
7. В структуре Отделения предусматривается:
1) пост регистрации пациентов;
2) подразделение для пациентов, находящихся в удовлетворительном состоянии, включая:
- зал ожидания для пациентов, в том числе для сопровождающих лиц (количество посадочных мест не менее 5 на 25 поступающих в сутки);
- пост медицинской сестры;
- смотровые кабинеты;
- процедурный кабинет;
3) подразделение для пациентов, находящихся в состоянии средней степени тяжести, включая:
- пост медицинской сестры;
- палаты временного размещения пациентов;
- процедурный кабинет;
4) подразделение для временного размещения пациентов с подозрением на наличие инфекционных заболеваний, включая:
- пост медицинской сестры;
- палаты временного размещения пациентов;
- инфекционный изолятор;
5) кабинеты для проведения лабораторно-диагностических мероприятий, включая:
- кабинет клинико-диагностической лаборатории;
- кабинет функциональной диагностики;
- кабинет лучевой диагностики (рентгенографический кабинет, кабинет ультразвуковой диагностики, кабинет компьютерной томографии);
- кабинет эндоскопической диагностики;
6) противошоковую палату для оказания экстренной помощи тяжелым больным до размещения их в отделении анестезиологии и реанимации.
В структуре Отделения могут также предусматриваться иные помещения для обеспечения оказания экстренной и неотложной медицинской помощи пациентам.
8. С целью разделения потоков перемещения пациентов на территории Отделения размещается дополнительный вход для пациентов, имеющих признаки инфекционного заболевания.
9. Отделение осуществляет следующие функции:
1) прием, регистрацию и сортировку поступающих в отделение пациентов по степени тяжести состояния здоровья;
2) оказание экстренной и неотложной медицинской помощи пациентам в стационарных условиях, включая:
- проведение лечебно-диагностических мероприятий, необходимых по состоянию здоровья пациента, в том числе в условиях противошоковой палаты, до направления его в специализированное отделение учреждения здравоохранения, в другие медицинские организации или на амбулаторный этап лечения;
- уточнение диагноза, динамического наблюдения за состоянием пациента свыше 4 часов, краткосрочное лечение в течение 3 суток;
- определение медицинских показаний для направления пациентов в специализированные отделения учреждения, в составе которого организовано Отделение, или в другие медицинские организации;
- проведение санитарной обработки пациентов, поступивших в Отделение;
- извещение амбулаторно-поликлинических учреждений о необходимости посещения выписанного пациента врачом-педиатром участковым по месту его проживания, в том числе и в случае самовольного ухода пациента из Отделения;
- внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения пациентов;
- ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации;
- проведение анализа причин летальных исходов в части ответственности Отделения;
- разработку и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении;
- повышение профессиональной квалификации медицинского персонала по вопросам оказания экстренной и неотложной медицинской помощи пациентам.
10. Для обеспечения функционирования Отделения могут использоваться возможности лечебно-диагностических структурных подразделений учреждения.
11. Рабочие места медицинского персонала должны быть оснащены персональным компьютером (тонким клиентом) с доступом в медицинскую информационную систему для медицинских организаций.
12. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных конференций.
Приложение 2
к приказу ДОЗНКО
от 6 марта 2014 г. № 325
ПЕРЕЧЕНЬ
ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ В ОТДЕЛЕНИЕ ЭКСТРЕННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ МБЛПУ "ЗОНАЛЬНЫЙ ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ
ЦЕНТР", Г. НОВОКУЗНЕЦК (РУКОВОДСТВО ДЛЯ ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ
УЧАСТКОВЫХ, ВРАЧЕЙ, ФЕЛЬДШЕРОВ ССМП)
В отделение экстренной медицинской помощи МБЛПУ "Зональный перинатальный центр", г. Новокузнецк, направляются пациенты в возрасте от 1 месяца до 17 лет включительно в круглосуточном режиме по следующим показаниям:
1) острые нарушения сознания (обморок, коллапс, судорожный синдром);
2) острые хирургические заболевания, в том числе инфекции кожи и подкожной клетчатки (фурункул, карбункул, панариций, вросший ноготь) (для жителей г. Новокузнецка направление пациентов осуществляется в соответствии с алгоритмом госпитализации, утвержденным управлением здравоохранения администрации Новокузнецкого городского округа);
3) инородное тело в желудочно-кишечном тракте, трахеобронхиальном дереве, ЛОР-органах;
4) острые заболевания ЛОР-органов;
5) отравления;
6) неотложные состояния в стоматологии;
7) острые аллергические заболевания (крапивница, отек Квинке);
8) инфекционные заболевания, ОРВИ (для жителей г. Новокузнецка направление пациентов осуществляется в соответствии с алгоритмом госпитализации, утвержденным управлением здравоохранения администрации Новокузнецкого городского округа), ларингиты, стеноз гортани, пневмония, бронхиты;
9) острые заболевания урологические, нефрологические (для жителей г. Новокузнецка направление пациентов осуществляется в соответствии с алгоритмом госпитализации, утвержденным управлением здравоохранения администрации Новокузнецкого городского округа).
Порядок направления в отделение экстренной медицинской
помощи МБЛПУ "Зональный перинатальный центр",
г. Новокузнецк
1. Бригадой скорой медицинской помощи.
2. По направлению врача-педиатра участкового, врача-педиатра кабинета неотложной медицинской помощи поликлиники.
3. Самообращение.
Приложение 3
к приказу ДОЗНКО
от 6 марта 2014 г. № 325
ПЕРЕЧЕНЬ
ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ В ОТДЕЛЕНИЕ ЭКСТРЕННОЙ
ПОМОЩИ МБЛПУ "ЗОНАЛЬНЫЙ ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР",
Г. НОВОКУЗНЕЦК (РУКОВОДСТВО ДЛЯ ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ
УЧАСТКОВЫХ, ВРАЧЕЙ, ФЕЛЬДШЕРОВ ССМП)
1. Травмы, ожоговые травмы.
2. Черепно-мозговая травма.
3. Неотложные состояния в офтальмологии.
4. Инфекционные заболевания детского возраста с высоким индексом контагиозности: ветряная оспа, краснуха, дифтерия, паротит, вирусный гепатит, СПИД - как основное заболевание.
------------------------------------------------------------------