Приказ ДОЗНКО от 01.07.2014 N 1129 "О порядке направления пациентов в ГБУЗ КО "Кемеровская областная клиническая офтальмологическая больница"

ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 1 июля 2014 г. № 1129

О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ
В ГБУЗ КО "КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

В целях повышения доступности и качества медицинской офтальмологической помощи населению Кемеровской области, повышения эффективности использования ресурсов здравоохранения, соблюдения этапности оказания медицинской офтальмологической помощи, упорядочения обращений пациентов в ГБУЗ КО "КОКОБ" за медицинской офтальмологической помощью с территорий, оптимизации догоспитального этапа и осуществления преемственности между медицинскими организациями, приказываю:

1. Утвердить Положение "О порядке направления пациентов в ГБУЗ КО "Кемеровская областная клиническая офтальмологическая больница" (далее - Положение) в соответствии с приложением.
2. Руководителям органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов, осуществляющих полномочия в сфере охраны здоровья, главным врачам государственных, ведомственных (по согласованию) медицинских организаций:
2.1. принять к исполнению Положение;
2.2. организовать обеспечение населения медицинской офтальмологической помощью в соответствии с Положением в подведомственных медицинских организациях;
2.3. решить вопрос обеспечения медицинской офтальмологической помощью населения в случае временного отсутствия возможностей оказания таковой с привлечением других медицинских организаций.
3. Настоящий приказ вступает в силу с 01.07.2014.
4 Ответственность за исполнение приказа возложить на руководителей органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов осуществляющих полномочия в сфере охраны здоровья, главных врачей государственных, ведомственных медицинских организации, главного областного специалиста офтальмолога А.В.Гончаренко.
5. Контроль исполнения приказа возложить на первого заместителя начальника департамента охраны здоровья населения О.В.Селедцову.

Начальник департамента
В.К.ЦОЙ





Приложение № 1
к приказу ДОЗН КО
от 1 июля 2014 г. № 1129

ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В ГБУЗ КО "КЕМЕРОВСКАЯ
ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

ГБУЗ КО "Кемеровская областная клиническая офтальмологическая больница" (ГБУЗ КО "КОКОБ") в соответствии с приказом ДОЗН КО от 25.12.2013 № 1780 "Об утверждении уровней медицинских организаций при оказании медицинской помощи населению Кемеровской области" является медицинской организацией третьего уровня, оказывающей специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую офтальмологическую помощь населению Кемеровской области в консультативно-диагностической поликлинике и стационаре, а также осуществляющей организационно-методическую деятельность и взаимодействие с медицинскими организациями области на этапах оказания медицинской помощи по профилю деятельности.

В структуре ГБУЗ КО "КОКОБ":

Стационарные подразделения
Взрослое хирургическое отделение № 1(ВХО № 1).
Взрослое хирургическое отделение № 2(ВХО № 2).
Взрослое хирургическое отделение № 3(ВХО № 3).
Взрослое хирургическое отделение № 4(ВХО № 4).
Детское хирургическое отделение (ДХО).

В структуре ВХО № 1 функционирует специализированный "Центр витреоретинальной хирургии".

Амбулаторные подразделения
Кабинет неотложной помощи.
Отделение лазерной хирургии.
Дневной стационар поликлиники.
Лаборатория оптической коррекции зрения.
Лаборатория сложного глазного протезирования.

Консультативно-диагностическая поликлиника
5 консультативных кабинетов: 3 взрослых, 1 детский (№ 4), кабинет охраны зрения детей (№ 2).
Кабинет электрофизиологических и ультразвуковых исследований (№ 10, № 11, № 12).

Консультативно-диагностическая поликлиника ГБУЗ КО "КОКОБ" работает ежедневно с 8.00 до 15.06 ч., кроме субботы и воскресенья.
Консультативные приемы осуществляются в соответствии с "Расписанием консультативных приемов" с 8.00 до 15.06 ч.

Консультативный прием ведется на 5 приемах (3 взрослых, 2 детских) по основным офтальмонозологиям:
- витреоретинальная патология (кабинеты: № 9, № 21, дневной стационар);
- глаукома (кабинеты: № 14, № 21);
- травма глаза, орбиты (кабинеты № 3, № 16, № 21);
- патология хрусталика (кабинеты № 9, № 14, № 16, № 3, № 2, № 4, № 21).
Функциональные электрофизиологические и ультразвуковые исследования глаз осуществляются в кабинете ЭФУИ только после предварительного осмотра врача офтальмолога консультативной поликлиники (стационара) ГБУЗ КО "КОКОБ".
Жители г. Кемерово в часы работы поликлиник при: резкой потере зрения, состоянии "красного глаза", болевого офтальмосимптома, предварительно должны быть осмотрены врачом офтальмологом в поликлинике по месту жительства, прикрепления (экстренно, вне очереди).
При наличии абсолютных показаний - "Проникающая травма глаза с/без внутриглазного инородного тела", "Острые воспалительные заболевания переднего и заднего отрезка глаза" - нуждающиеся в стационарном лечении должны быть направлены в кабинет неотложной помощи ГБУЗ КО "КОКОБ" с направлением установленной формы № 057 у-04.
Предварительная запись на консультативный прием (в плановом порядке) осуществляется только при наличии Направления установленной формы № 057 у-04 от врача офтальмолога по телефонам:
(3842) 39-05-10 регистратура взрослая;
(3842) 39-65-80 регистратура детская.
Запись без направления:
(3842) 35-46-14 регистратура платных услуг.
Госпитализация на плановые оперативные вмешательства проводится заведующими отделениями, ежедневно, кроме субботы, воскресенья с 9.00 до 11.30 ч. (кабинеты: № 18, № 19, № 20, № 2, № 4).
Оказание неотложной медицинской офтальмологической помощи в ГБУЗ КО "КОКОБ" осуществляется круглосуточно.

Кабинет неотложной медицинской помощи ГБУЗ КО "КОКОБ" работает ежедневно, кроме субботы и воскресенья с 8.00 до 16.00 ч.
С 16.00 до 08.00 неотложную помощь оказывает дежурный врач ГБУЗ КО "КОКОБ".
В выходные и праздничные дни неотложная офтальмологическая помощь оказывается дежурным врачом ГБУЗ КО "КОКОБ" круглосуточно.
8 (384 2) 39-05-16 Приемное отделение.

Правила
направления пациентов в областную офтальмологическую
консультативно-диагностическую поликлинику

1. Общие требования при направлении пациентов в областную офтальмологическую консультативно-диагностическую поликлинику ГБУЗ КО "КОКОБ":
1.1. При направлении пациентов в областную офтальмологическую консультативно-диагностическую поликлинику ГБУЗ КО "КОКОБ" пациент должен иметь следующие документы:
- "Направление" от врача офтальмолога (форма 057 у-04).
- Страховой медицинский полис ОМС.
- Паспорт.
Направление пациентов в консультативную поликлинику ГБУЗ КО "КОКОБ" осуществляется строго по показаниям, только после предварительного осмотра, обследования пациента врачами офтальмологами территориальных, муниципальных поликлиник (или ММО), заведующими офтальмологических отделений (поликлиники или стационара).
Консультативно-диагностическая поликлиника ГБУЗ КО "КОКОБ" не имеет прикрепленного населения, не проводит диспансеризацию, первичные профилактические осмотры населения при отсутствии врача офтальмолога на территории.
1.2. При направлении пациента на консультацию оформляется "Направление на консультацию, госпитализацию, обследование" (форма № 057 у-4) с обязательным указанием предварительного диагноза, данными исследований, четким указанием цели консультации (уточнение диагноза, коррекции в лечении, для решения вопроса о необходимости оперативного лечения).
Направление подписывается врачом офтальмологом территориальной или муниципальной поликлиники (или ММО) или заведующим офтальмологическим отделением, ставится штамп медицинской организации.
1.3. К направлению прилагается "Выписка" из "Медицинской карты стационарного больного или "Медицинской карты амбулаторного больного", либо сами медицинские карты Ф25-4у (Ф 112-у для ребенка), содержащие сведения о развитии и течении заболевания, проведенном ранее лечении, данные лабораторного, рентгенологического и других видов исследований с указанием даты их проведения.
1.6. В консультативно-диагностической поликлинике ГБУЗ КО "КОКОБ" осуществляется предварительная запись пациентов на консультативный прием по вышеуказанным телефонам по "Направлению" врача-офтальмолога.
1.7. По желанию пациента (без направления, без медицинских показаний) он может быть осмотрен в день обращения в кабинете платных услуг.
Консультация по желанию пациента оказывается на платной основе при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" и случаев оказания неотложной офтальмологической помощи.

2. Перечень обследований при направлении больных в областную консультативно-диагностическую офтальмологическую поликлинику ГБУЗ КО "КОКОБ":
- визометрия;
- периметрия;
- офтальмоскопия;
- рефрактометрия;
- биомикроскопия глаза;
- гониоскопия (при глаукоме);
- внутриглазное давление.

Необходимые исследования при направлении в стационар на оперативное лечение:
- Общий анализ крови (в т.ч. длительность кровотечения, свертываемость). По показаниям протромбиновый индекс.
- Общий анализ мочи.
- Биохимия крови: билирубин, фракции, сахар, АЛТ, АСТ, мочевина.
- Кровь на сифилис (РМП и ИФА или РМП и РПГА).
- Кровь на ВИЧ!
- Кровь на Австралийский антиген (вирусный гепатит "В").
- Кровь на антитела к вирусному гепатиту "С".
- Кал на гельминтозы.
- Флюорография (рентгенография) органов грудной клетки.
- ЭКГ (расшифровка).
- Заключение стоматолога.
- Заключение ЛОР врача.
- Заключение врачей специалистов по показаниям: кардиолог, аллерголог, уролог, эндокринолог и др.
- Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний для оперативного вмешательства.
- Сведения о профилактических прививках (корь).

Необходимые исследования для амбулаторных хирургических офтальмологических вмешательств
- Общий анализ крови, мочи.
- Кровь на сифилис (РМП и ИФА или РМП и РПГА).
- Кровь на Австралийский антиген (вирусный гепатит "В").
- Кровь на антитела к вирусному гепатиту "С".
- Кровь на ВИЧ!
- Флюорография (рентгенография) органов грудной клетки.
- ЭКГ (расшифровка).
- Заключение терапевта (смежных специалистов по показаниям) об отсутствии противопоказаний для оперативного вмешательства.
- Сведения о профилактических прививках (корь).


------------------------------------------------------------------